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【戰甲講堂】防毒面具?醫用口罩?病毒應該怎么防?

相信科學,無需恐慌。我們羅列了一些關于傳染病防護的口罩問題,希望能夠幫助大家戰勝無知和謠傳,真正保護自己,保護家人,闔家團圓平安過年。

1. 在新型冠狀病毒肺炎出現的大環境下我們有必要戴口罩嗎?

答:綜合多方報道此次新型冠狀病毒2019-nCoV 已經明確會通過飛沫——空氣傳播,具備較強的傳染性。目前此病已經列為按照甲類傳染病處理的乙類疾病了,所以戴口罩是絕對有必要的基本個人防范。

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借大V飛雪之靈的一張圖來說明病毒譜系

在公共場合佩戴口罩是非常有必要的,畢竟如果有不知情染病患者在公共場合打噴嚏、咳嗽、講話時都會產生大量攜帶病毒的飛沫,而佩戴口罩是阻止病毒通過飛沫傳播感染健康人最有效的辦法。

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央視最新通報

 

2. 我們應該選擇什么樣的口罩才能防病毒?

答:目前來說在針對病毒等流行病呼吸防護要求上,一般來說是以美國國家職業安全健康管理局的NIOSH 42CFR Part84 標準的P100級,或歐盟的EN149:2001標準的FFP3級作為病毒防護的推薦標準。

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我國現行的呼吸防護用品使用推薦標準 GB/T 18664-2002中并未明確指出在病毒污染環境中推薦使用的呼吸器防護標準。目前GB2626-2006標準的KP100級只作為參考對照標準,并未推行使用。不過鑒于滿足KP100標準的防護用品基本滿足美國的NIOSH P100防護標準,所以國標中的KP100級也可以作為推薦標準。

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必須說明的是,這套標準是面對嚴重病毒污染時使用的職業防護。也就是說,這是給直接參與疫情處置的人員的建議防護等級,而且這個等級的呼吸防護需要配套相應的皮膚防護(如防護服,防護眼鏡)才能達到理想效果。

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圖中是佩戴醫用口罩、身穿杜邦Tyvek生物防護服在武漢海鮮(野味)市場中開展工作的疾控中心人員。這就是職業防護標準。

針對大家所關心的我們一般人日常使用的口罩,一般認為,我們重點防范的是人群的飛沫傳播。所以防護等級只要執行標準滿足或高于美國NIOSH N95 / 中國GB2626-2006 KN95 / 歐盟EN149:2001 FFP2這三個標準中的任意一種即可。

至于棉布口罩,醫用口罩,運動口罩這些面對病毒氣溶膠防護效果有限,只能阻止部分飛沫,所以并不推薦使用,后續內容也不會討論這些口罩。當然如果沒有N95/KN95口罩的話,帶了總比不帶強。

還有就是所謂的電動口罩也是不推薦的,因為我國并未出臺相關的執行標準,這導致口罩防護效果如何全看商家心情了。

 

3. N95是什么?KN95又是什么?

答:N95是美國國家職業安全研究所(NIOSH)制訂的一個呼吸器防護標準,其中95代表它能過濾空氣中95% 直徑約為0.3微米左右的非油性顆粒物。

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KN95是我國國標GB2626-2006的一個防護標準,代表對非油性細顆粒物過濾效果大于95%,與美國的N95類似,防護效果也差不多。類似等級的還包括歐盟的FFP2級。

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這個等級的口罩在工業上主要用于針對于研磨,清掃,切鋸,或者在礦石,煤炭,面粉,金屬,花粉加工時產生的顆粒物和噴霧導致的非油性顆粒物的防護。相較于P100、KP100、FFP3這些針對油性顆粒物能做到接近100%阻隔的呼吸防護產品相比,N95/KN95產品的效果要低一些。 

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但是KN95并不意味著對病毒防護無效。針對大多數人的生活環境,日常傳染病防護也是足夠的,而且美國疾控中心和世界衛生組織也認為N95級別的口罩可以作為醫護人員、針對SARS最低限度的呼吸防護。

 

4. 不同種類和品牌的口罩區別在哪里?

答:主要區分用途和結構

在用途上,主要分為醫療防護和工業防護

如果你注意觀察會發現,在市面上可以買到的大多數防護效果大于或等于N95的口罩,不論什么品牌它都有另一個名字叫做“自吸過濾式防顆粒物呼吸器”。

 

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這是因為你在市面上買到的這些口罩,在平時其實是用于工業生產中的勞動保護的,這就是為什么好多人買到口罩后發現口罩上會貼一個綠色的LA勞安(勞動安全保障認證)標簽的原因。

為什么這種口罩可以用于病毒防護呢,就是因為他們都滿足或等同于NIOSH N95這個特定的防護標準,所以在防護效果上他們和專業的醫療口罩是一致的。

而你看到的那種醫生做手術時帶的醫療外科用呼吸防護口罩,和工業用途的防護口罩防護等級都是NIOSH N95。兩者最主要區別在于:醫用口罩必須雙向過濾,而勞動保護只需要考慮吸入過濾。

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醫療用途的口罩都不會配備呼吸閥,但這并不是因為呼吸閥會影響口罩的防護效果,而是因為醫療用防護口罩最主要的用途只一是防止口罩使用者的呼出氣體污染空氣,其次才是保護使用者不被感染,所以這種口罩才多用于無菌的手術室環境,也正是因為這個原因所以口罩的顏色和手術服的顏色也是一樣的。當然醫用口罩還有關于表面抗濕性和血液阻隔這些性能的考慮,普通人不需要考慮,所以這里就不講了。

 

在結構上,主要分為折疊口罩和杯狀口罩

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折疊口罩

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杯狀口罩

傳統折疊口罩的優勢在于結構簡單,生產成本低,攜帶方便可折疊,不占用存儲空間,但是使用壽命和密閉性相比杯狀口罩會差一點。當然設計優良的折疊口罩也可以通過優化結構來解決這些問題,只是這種口罩價格偏高。

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上次見人用這款時是在國際空間站的宇航員進入BEAM充氣艙段的時候

而傳統杯狀口罩優勢在于,使用壽命較長,密閉效果好,但是杯狀口罩的攜帶便攜性較差,不耐運輸,擠壓后容易破壞口罩結構導致防護效果下降,不過杯狀口罩一樣可以通過添加塑性骨架來解決這些問題。

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而在滿足標準的情況下不同品牌之間的口罩區別也就僅限于口罩外形的優化設計,和過濾材吸附效率的區別。前者優良的設計可以保證口罩良好的密閉性,而后者的選擇決定了口罩的呼吸阻力和使用壽命。

 

5. 國產口罩和進口品牌該如何選擇?

答:品牌上講進口品牌中3M,霍尼韋爾(Honeywell),杜邦,UVEX,德格爾(Dr?ger),重松這些品牌都是可以優先考慮的。尤其是后面這三個比較小眾漲價比較慢,可以看看。

至于國產口罩品牌,只要滿足相關執行標準,防護效果和進口品牌是相同的。國產品牌產品的區別在于用料設計,國產口罩大多使用3M,霍尼韋爾等品牌的公模來制造自己的產品。筆者之前經手過幾個國產口罩,日常使用還行,就是國產品牌的濾棉阻力很大,相較于3M,霍尼韋爾那種跨國巨型企業,靜電棉這種核心技術儲備還是差一些。

另外還有一個顧慮就是國內存在一部分作坊式的生產企業、輔料、設計都是公模產品,組裝環境是否存在污染,輔料是否存在甲醛超標這些不得而知。所以還是購買進口品牌更為令人放心。

如果在沒有選擇的情況下,使用滿足相關標準的國產口罩是可以防護的。但是一定不要用腦殘設計的奇葩口罩,比如——

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一些奇葩設計腦洞產品,別買就對了

 

6. 有人發國難財口罩價格上漲的很厲害怎么辦?

答:就像上面說的,口罩其實是一種需求量很大的勞動保障用品。因為多為企業采購,所以使用量巨大,產品的保質期又長達5年左右,所以電商中2B端銷售存貨量是非常大的。尤其是3M,霍尼韋爾這些部分由國外生產國內經銷的公司,庫存是非常充足的。

而價格上漲的主要原因是因為網絡電商為2C端并不會大量囤貨——平時人家都是按只賣的,當大量消費者涌入口罩市場后會導致2C端的庫存快速消耗完。這時不幸的又趕上了2B端倉庫過年放假,快遞放假,所以目前網絡電商平臺口罩價格飛漲有人發國難財是正常的,未來過完年之后價格下跌也會很快。

而線下藥店之所以沒有庫存,是因為藥店就不是口罩的主要經銷渠道。口罩線下的主要經銷渠道在哪里呢,在勞保用品店——沒錯,就是賣安全帽,迷彩服,勞保鞋的店里。一般勞保店里不止國產口罩也會有3M,霍尼韋爾這些外國品牌。這種地方備貨通常都要比藥店足的多,不過在這些地方買要注意別買到假貨,最主要就是別貪便宜買那種三無產品。

如果很不幸網絡線下四處碰壁還是沒有遇到那個屬于你的口罩,還有一個辦法:就是下載阿里巴巴搜索你所在城市的勞保用品經銷企業,直接聯系他們。如果運氣好他們會以樣品的名義向你出售少量口罩,要是運氣不好,你還可以直接采購大量口罩,加入網絡經銷商的行列,微商推銷親友買你的口罩。

 

7. 該如何正確佩戴口罩?

答:不同口罩的使用方法不一樣,購買時可以咨詢店員或者注意看說明書。也可以參考世界衛生組織給出的口罩佩戴方式。

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8. 呼吸閥是否會影響口罩的防護效果?

答:不會,事實上沒有呼吸閥的口罩反而防護效果和使用壽命都會更差。

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因為呼吸閥是一個單向導通的裝置只有內部壓強大于外部壓強時才會打開通氣,內部壓強小于外部壓強時是無法打開的,同樣由于打開時內部壓強大于外部壓強打開時也不存在病毒趁機侵入的可能,這是一個非常成熟的設計在防毒面具上用了快100年了,它的原理和你向污水池尿尿,污水里的有害物質不會侵入你的尿道一樣可靠。

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最先經的軍用防毒面具也是單向閥這個技術

而沒有呼吸閥的口罩主要存在這么幾個問題:

1. 首先因為沒有呼吸閥,使用者呼出氣體中的水汽和熱量無法排出,會導致大量的水汽聚集在內側,導致口罩本身的過濾材料通氣性能下降,首要表現就是呼吸阻力增大。

2. 如果口罩內水汽長時間無法排出,還可能會浸染過濾結構,破壞靜電濾棉的結構,導致過濾效果下降,隔離防護效果變差。

3. 長時間無法排除的濕熱水汽,還是滋養細菌的溫床。

4. 使用者如果佩戴眼鏡,沒有呼吸閥的口罩內的氣體會沿著口罩周圍和皮膚之間的縫隙排出,在使用眼鏡或者護目鏡進行工作時是非常危險的(你看不見了,還不能用手去擦)

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而之所以有一部分醫療工作者不推薦帶有呼吸閥的口罩,主要原因有兩個原因,一個是因為大部分他們需要佩戴防護口罩的工作環境,為了防止污染環境不允許有呼吸閥,如無菌手術室,無菌實驗室。另一個是他們的患者在患病時,患者也需要沒有呼吸閥的口罩,來防止病毒向外傳播。

而普通人在日常生活中則沒必要考慮這些問題,因為你不處理病患,只要對面的人有防護就不用考慮輸出感染。如果你已經發燒,出現癥狀,佩戴沒有呼吸閥的口罩,是一種非常有公德心且有效的自我隔離手段。

    

9. 眼鏡黨冬天使用口罩不方便怎么辦?

答:可以選擇帶有呼吸閥的產品,或使用半面罩產品。

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便宜實惠量又足的半面罩產品——3M 1701

 

10. 口罩多久一換?

答:取決于你所處的環境,如果是在人流密集的公共場所使用過的口罩,應該盡快更換,不要重復使用。而在重污染(指PM2.5)環境下,口罩的連續工作時間也不應該超過8個小時。

注意:如果是在確定疫病污染的地區使用,離開污染地區后應該馬上跟換。

 

11. 廢棄口罩該如何處理?

答:   丟進垃圾桶后第一時間去洗手,并且在此期間不要觸碰任何物體。

 

12. 我們有必要使用軍用防毒面具或者是半面罩嗎?

答:首先關于軍用防毒面具,可以用作呼吸防護,但是效果并不會好過KN95口罩。   

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這更多是一種行為藝術

軍用防毒面具優點在于防護種類全,覆蓋面廣,但是并沒有針對生物制劑進行優化。使用軍用防毒面具防護效果有限,不少專業用途罐甚至沒有顆粒物防護的功能。再加上其濾毒罐使用壽命有限一般只有4-6個小時的持續工作時間,使用時間并不比口罩有優勢。

還有一個很多玩家缺乏考慮的事情,是防毒面具的濾毒罐一旦打開密封就開始計算失效時間了。所以不少玩家手里的二手罐子早就是過期產品,毫無防護性可言。所以除非你是專門為了這種情況備好了幾百個密封濾罐,還是不要用防毒面具了,你也不想自己的防毒面具濾毒罐變成培養皿對吧。當然如果又便宜的可替換并且達標的濾毒罐的話,防毒面具的使用成本也是可以下來的。

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然后關于半面罩,其實半面罩是一個不錯的防護選擇。

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土豆帶火了3M 6200的銷量?

像是3M 6200這種可以更換過濾件的面罩,比防毒面具要靠譜的多。如要代替口罩的話,這類半面罩其實是可以的,不過因為外形過于高調而被愚蠢的人類所厭惡。不過相對于用后即拋的口罩,半面罩的日常清理和保養會比較麻煩,更適合那些喜歡盯著手表看圈圈的土豆玩家們。

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事實上這種半面罩的實際使用成本非常低,甚至比口罩還要低。具體有多低呢?請注意這個口罩的防護標準受限于結構設計只能做到K100,而這兩片濾棉組合6200的過濾效果其實要高于這個口罩。是的,這兩片濾棉正好可以達到美國國家職業安全健康管理局的NIOSH 42CFR Part84 標準的P100標準,而普通的口罩是做不到這個等級的。

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只需要一次投資買好面罩,濾芯的更換其實比口罩要省錢很多,只是需要塑料和橡膠面罩這個不可替換的部分需要多花一點點錢和時間和精力來洗消。

 

13. 據報道可能通過眼睛傳播,普通人是否有必要使用護目鏡?

答:  沒有必要。只要注意別讓人當面咳嗽,注意不要用手揉眼睛就可以了,還要注意千萬不要有揉眼睛的習慣。

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